苍头河发源于平鲁郭家窑，自西向东北方向流经燕家窑入右玉境内，经威坪、威远、油坊、高墙框、右玉城西到杀虎口，出长城入内蒙汇入黄河，干流全长75公里，流域面积1693平方公里。干流在常门铺以北流经丘陵狭谷地带，河床宽1000-1500米，河谷宽500-1000米，汇集大小河流29条，其中西岸校大的河有杨千河，西窑沟河，王四窑河、道羊村河、七里河、大沙河等，东岸有马营河、小南河、十里河、欧村河、善家堡河、施官屯河、河水倒流——苍头河河水倒流——李头季洪河、三道河、二道河等。流城内有大小河道。沟岔179条，其中长2.5-5公里的118条，6-9公里的45条，10-14公里的12条。苍头河流经右玉6个乡镇、38个村庄，流城人口2003年有2.6万人
